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问:已经确定有人类病例了吗? 答:是的。世界卫生组织有依据表明可能从2003年4月以来,H5N1病毒株就已经开始在鸟类中流行了。至今只有少数人类感染病例,表明现在的病毒还不容易从鸟类传播给人类。但是情况可能会很快发生改变,因为H5N1病毒株会很快发生突变,已有文献记载这种病毒株有与来自其它物种的流感病毒交换基因的倾向。 在有利于新型流行性强的流感病毒株形成的情况下,出现的每一例人类感染病例都是很危险的。除了尽快捕杀感染动物以外,保护执行捕杀工作的工人也是避免人类感染的手段。世界卫生组织已经发布了《安全操作指南》。 问:已经采取适当控制措施了吗? 答:有些地方采取了。日本和韩国已经快速、安全地控制了禽流感在禽类中的流行。他们对执行捕杀工作的工人进行调查,未发现人类感染病例。但是其它国家的情况不容乐观。世界卫生组织清醒地意识到,在一些有严重禽类流感爆发的国家,政府缺乏向执行捕杀工作的人员介绍推荐保护措施的条件。其中有些国家饲养家禽主要在偏远农村的后院农场里,这些农场在农业部门并没有登记,会给迅速、系统地消灭动物宿主带来困难。 世界卫生组织、世界粮农组织、世界动物卫生组织联合发出紧急通告,呼吁国际社会提供足够的资源和其它形式的支持,以便保护全世界人民的健康。 问:除了H5N1病毒株,还有其它引起人类感染的流感病毒株吗? 答:是的,还有两种禽流感病毒株引起过人类感染,但是病情没有H5N1病毒株引起的那样严重。 H9N2病毒株在鸟类中没有高度致病性,1999年在香港引起两个孩子出现轻度疾病,2003年12月中旬在香港引起一个孩子发病。 2003年2月荷兰鸟类中开始出现高度致病性H7N7禽流感病毒感染,两个月后引起一位兽医死亡(死因是急性呼吸窘迫综合症),此外还有83名禽类工作者和他们的家庭成员出现轻度症状。 问:有能够有效预防人类H5N1感染的疫苗吗? 答:目前没有疫苗能够预防人类感染H5N1流感病毒。世界卫生组织正在与其全球流感监测网络实验室合作,意图找到原型H5N1病毒以便研制疫苗。 使用2003年H5N1病毒株作为研制疫苗的原型病毒,不能促进疫苗研制工作。对2004年病毒的最初分析表明病毒已经明显突变。 问:有能够有效预防和治疗流感的药物吗? 答:有。两类药物可以有效预防和治疗流感,即M2抑制剂(金刚烷胺和金刚乙胺)和神经酰胺酶抑制剂(oseltamivir 和zanimivir)。这些药物已经在一些国家获得许可,用来预防和治疗流感,并且可能对各种亚型病毒株都有效。 然而,对最近越南致死性病例分离出来的病毒进行初步研究分析表明,病毒均对M2抑制剂耐药。对此正在进行流感对金刚烷胺耐药性的进一步检测。网络实验室也在进行研究,以便确定神经酰胺酶抑制剂对目前H5N1病毒株的有效性。 (译自世界卫生组织网站)