【机构】

　　四方区卫生局（以下简称卫生局）1953年1月设立，时称青岛市四方区人民政府卫生科。1979年4月由卫生科改称卫生局，是区政府管理全区医疗卫生事业的行政职能部门。2003年，区卫生局行政编制9名，专项事业编制3名，内设机构有党政办公室、医政科、社区卫生服务科。
　　截止到2002年底，四方区有各类医疗卫生机构27所。其中医院22所(局属医院1所)，卫生防疫机构4所(市、区卫生监督所2所，市、区疾病控制中心2所),妇幼保健机构1所。全区共拥有医疗床位2 832张，按社会人口计算全区每千人拥有医疗床位7.7张。从事医疗卫生工作人员4 126人，其中卫生技术人员3 252人。
　　主要职能：全面贯彻执行国家、省、市关于卫生工作方针、政策，指导、管理和监督全区的卫生工作；组织开展社区卫生服务工作，坚持“卫生工作社区化”方针，形成“政府领导，街道负责，社区参与，卫生行业管理，各部门齐抓共管”的工作格局，逐步落实集预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务“六位一体”的社区卫生工作内容；发展医疗卫生事业，提高人民健康水平；依法监督管理医疗机构、食品卫生、职业卫生、公共场所卫生和母婴保健技术服务的管理工作。

　　【社区卫生服务】

　　1998年以来,四方区的社区卫生工作从满足广大居民群众基本医疗卫生需要出发，以实施“中国——荷兰社区卫生服务改革合作项目”为契机，努力做好“预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务”六进社区，使社区卫生工作在全区取得了快速进展。受到中央、省、市领导的高度重视。1999年9月，中共中央政治局常委、国家副主席、书记处书记胡锦涛；2001年7月，中共中央政治局常委、国务院副总理李岚清；1998年10月，国务委员彭佩云；2001年6月，国家卫生部副部长王陇德；2001年5月，国家卫生部副部长朱庆生等领导先后来视察，并对四方区卫生工作给予了充分的肯定。

　　理顺管理体制
　　2001年下半年，对四方区1997年以来开展社区卫生工作的经验进行了总结，从管理体制、服务体系、财政政策和工作机制上对社区卫生工作进行了分析，提出了“卫生工作社区化”的卫生工作方针和五项原则。召开了全区社区卫生工作会议，下发了《关于进一步加强社区卫生工作的实施意见》，在街道层面成立了7个社区卫生工作委员会，在7个街道办事处设立了社区卫生科，明确了街道社区卫生工作职责。

　　完善卫生服务体系
　　2003年，全区建立了12家社区卫生服务站，承担本辖区社区卫生“六位一体”的服务任务；以3～5个社区或1万人口左右为范围，设一个全科医生诊所，主要承担常见病、多发病、诊断明确的慢性病的基本医疗任务；共新建和改造了30多家全科医生诊所，为社区居民提供了基本的全科医疗服务；建立老年护理院7家，先后收治老人310名，为他们提供了周到的生活、医疗和心理服务；建立了1家社区康复中心和1家社区照料中心；成立了4家社区卫生服务诊断中心；从2002年开始建立了社区卫生发展补助基金，重点投入到街道、社区卫生服务机构和其他社区卫生服务工作上，利用经济手段促进社区卫生服务事业的可持续发展，引导社会各方优质的卫生资源向社区卫生领域转移。

　　建设队伍
　　重点是建设好两支队伍：一是建设好业务队伍，2003年，全区已有70名医师和40名护士参加了全市全科医师和社区护士岗位培训。二是建设好管理队伍，按照“干什么，学什么；缺什么，补什么”的原则，为各街道办事处专门培训社区卫生管理人员50多人。并从基层医疗卫生单位选派了7名人员分别充实到7个街道办事处担任社区卫生助理，帮助街道开展社区卫生管理工作。

　　加强卫生宣传
　　2000年6月，制作了20多张大型喷绘展牌，不定期到社区巡回展出；向街道和社区居委会分发了1 000多份社区卫生宣传册子；发放了117张包括《社区居委会发展社区卫生工作职责》和《社区卫生服务站工作职责》内容的社区卫生展牌。利用计算机技术制作了多媒体光盘；在全区社区建设宣传栏内设立了80多个社区卫生工作宣传橱窗，定期更换内容；加强了与新闻媒体的联系，向社会广泛宣传报道四方区社区卫生工作的开展情况，仅2001年四方区社区卫生工作被新闻媒体宣传报道就达15次。在街道、社区，通过建立社区卫生宣传栏、灯箱广告或组织专题会议、组织健康讲座等形式向社区居民群众宣传社区卫生，从而使全区居民的卫生知识面得到了很大的提高。从2002年开始，将每年的5月确定为四方区的社区卫生宣传月，将5月12日护士节确定为社区卫生宣传日。2002年5月下旬，组织召开了由卫生、计生、残联、街道等部门和单位参加的全区首届社区卫生工作理论研讨暨经验交流会，加强了对社区卫生工作的理论研究，总结交流了各单位开展社区卫生工作的经验。

　　便民服务
　　1997年，四方区开出了有“流动医院”之称的全市第一辆社区卫生流动服务车。2003年，全区已有社区卫生流动服务车3辆。流动服务车先后为全市3万多人次患者提供了便捷的医疗服务；1998年，为全区几十名社区医生配备了传呼机，组建了一支“呼叫医生”队伍，成为活跃在社区街头巷尾的“片儿医”。自组建以来，这支“呼叫医生”队伍已为全区4 000多名患者提供了呼叫服务；2000年，在全市率先选择水清沟街道办事处组织开展了“社区居民选家庭医生”试点。2002年在先期试点取得成功的基础上，又扩大了这项工作的覆盖面，选择有条件的街道和社区继续开展了“社区居民选家庭医生”活动；2001年12月，为全区所有街道和117个社区居委会赠送了124台电子血压计。

　　社区卫生成果
　　四方区的社区卫生工作在全国起步较早，在实际工作中也摸索出了开展计划生育服务、预防高血压健康教育、建立健全老年人健康档案和为老年人健康服务等工作经验。自1997年以来先后接待了50多批全国各地的参观学习者，也受到了中央、省、市领导的多次视察，得到了各级领导的充分肯定。2002年7月，四方区作为青岛市社区卫生工作的唯一代表先后参加了全国医药卫生“三项制度”改革青岛会议、参加了“中国——荷兰养老与社区卫生服务改革”苏州国际研讨会和2002年11月23日～25日全国卫生改革青岛现场会，并在3次会议上做了典型发言。在全国医药卫生“三项制度”改革青岛会议召开期间，中共中央政治局常委、国务院副总理李岚清对四方区的社区卫生工作进行了视察。

　　【严格执法，依法行政】

　　医药政执法工作检查
　　为了加强对驻区一级以上医疗机构的管理和加强对医疗质量的检查，2001年，制定了《四方区加强医疗机构外聘人员的管理规定》，对医疗机构，特别是对外开放的医疗机构外聘人员进行全面资质审核，对驻区19家一级以上医疗机构进行95次检查，对个体医疗机构是否符合基本标准、有无超范围经营、有无超科目行医、从业人员是否具有医师资格等进行检查164次；对社会办医、私人诊所、药品经营企业坐堂行医等现象进行专项检查，取缔无证行医37家。没收销毁假劣药品150个品种，价值人民币5万余元。

　　食品卫生执法检查
　　1998～1999年，组织全区拉网式专项检查40余次，检查3 500余单位次，对食品卫生不合格单位按法规进行了相应处罚。1998～2002年，在开展食品卫生达标活动中，对餐饮单位实行食品卫生制度“六统一”，食品卫生硬件“六配套”进行了全面监督检查，并与食品生产经营业户签署了《预防食物中毒责任书》；对全区从业人员进行健康查体6万人次，在全市率先推行了健康证公示制，从业人员健康证全部上栏公示接受监督，调离“五病”（即痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核、代脓性及渗出性皮肤病）人员70余人； 1998～2002年，共核发卫生许可证15 000余户。

　　母婴保健执法检查
　　1998～2002年，对区域内一级以上医院、区妇幼保健所从事助产、终止妊娠和结扎手术的人员进行培训、考核,并严格按照《青岛市新生儿筛查管理规定》及《青岛市新生儿疾病筛查工作各级目标职责》等有关规定和技术标准，每季度召开各医院新筛质控员会议,严格考核奖惩。业务指标采血率达99%，采血合格率100%，填卡合格率100%，追回复查率100%,使各项质控指标达到市级标准。

　　职业卫生综合治理工作
　　在全市首家制定了职业卫生综合治理方案。2002年6月份举办了由全区企业法人参加的宣传贯彻《职业病防治法》高层培训班，并与51家企业签订了《控制职业病危害目标责任书》，同时对全区苯及其化合物作业单位开展专项检查工作。

　　【医院管理】

　　引进新设备，开展新技术
　　1998～2002年，区医院经多方筹资近千万元更新了所有的陈旧中小型诊治设备，并引进了CT、胃肠机、电子胃镜、彩超、经颅多普勒、全自动生化分析仪、血液透析机等大型医疗设备。新开展了血液透析、导管治疗术、白内障超声乳化人工晶体置入手术、体外碎石等新技术。随着企业职工基本医疗保险制度的实施，在取消公费医疗，药品降价，财政补偿机制不健全，医疗市场竞争日趋激烈的情况下，医院由于管理措施到位，推广星级护理服务及在门诊部实行全科医师、全科护士培训上岗等措施，不断提高医疗护理质量。门诊量稳步上升。年住院病人较1998年翻了两番，2002年业务收入突破3 000万元。截止到2001年底，医院净资产已达2 017.8万元，比1998年初增长了222.9%，增加1 389.7万元，增幅达569.9%。步入良性快速发展轨道。同时，开工扩建一处集康复、治疗、托老、临终关怀为一体的综合性大楼，是2002年四方区重点办好的“12件实事”之一。综合性大楼设计为5层砖混结构，建筑面积2 300平方米。

　　大力实施“科教兴医”战略
　　2002年，共派出学习人员140人次，举办各类学术讲座16次，护理队伍中近50%的人员参加了大专班学习，近20%的护士参加了专升本学习；中级以上专业技术人员继续教育覆盖率达到80%以上。在二级以上医疗机构中，工作5年以下的住院医师全部参加培训，合格率达到90%以上。抓好卫生信息网络建设，医院信息网络已运行，医保持卡病人可在医院刷卡、诊治，加快了医院管理的现代化、科学化进程；卫生监督和疾病控制信息管理系统，全面实行了微机联网；妇幼保健所完善了所内计算机信息管理网络，同时向社区延伸，为3处社区妇幼保健服务示范点配置了计算机，达到相关业务资源共享。

　　【疾病控制工作】

　　实行计划免疫工作新举措
　　在计划免疫工作中逐步实行规范化管理和规范化建设。2001年，全区14个预防接种门诊在全市率先一次性通过市卫生局组织的达标验收。在此基础上，积极开展争创山东省示范级预防接种门诊达标活动。按照“精简、统一、效能”的原则，将原接种门诊撤并为5个，全部实现了硬件达标“五统一”；软件建设，统一建立“十簿”，做好了安全注射培训工作。2002年初，5个预防接种门诊通过省级验收。5年来共办理计划免疫保偿1万多人，保质保量地开展好预防接种工作，积极推行水痘疫苗、麻腮风疫苗、甲肝疫苗、乙肝疫苗等有价疫苗的注射工作，有效预防了各种可免性传染病的发生和流行，保护了广大儿童的身心健康。

　　传染病防治工作进一步加强
　　四方区为霍乱老疫区，为此我们大力开展综合防治工作。一是加强对外环境采样检索，1998～2002年，共采样1 000多份。二是开展对腹泻病门诊的监督检查，切实做好病人流行病学调查。三是加强对疫点疫区的消杀工作，对密切接触者预防性服药。四是积极健全和完善疫情报告管理制度，建立全区疫情网络，实行市区微机联网，减少迟报漏报。通过努力，连续3年保持霍乱疫情零病例工作成果，多次获市级先进单位荣誉称号。

　　【妇幼卫生】

　　1998～2002年，共婚检20 363人，疾病检出率9.6%。共建围产卡9 170人，高危孕妇管理率100%；妇女病普查53 491人，发病率52.6%，普治率100%。对区域内0～3岁儿童实行系统保健管理，管理率达96%以上。对全区0～6岁儿童查体44 651人，疾病检出率13.7%，儿童入托查体3 817人，由过去的单纯查体发展到现在开展的儿童弱视筛查、听力测试、智力测试、护齿治疗等项目。2001年，还建立了儿童听力监测室，儿童保健各项指标均达到市级标准。

　　【红十字会】

　　按照《中华人民共和国献血法》和《青岛市公民义务献血条例》要求，全面完成市红十字会下达的献血任务。为满足白血病和恶性肿瘤等病人的移植需要，2003年，全区有145名40岁以下的青年参加了“支持中国造血干细胞捐献者资料库万人签名活动”。积极开展募捐救助工作，认真做好红十字青少年工作。1999年，区红十字会救助辖区内贫困居民41户，共计人民币8 800元；2000年，救助25户，人民币22 500元；2001年，救助20户，人民币6 000元。3年共救助86户，人民币37 300元。